交银乐享无忧医疗保险

保险介绍

交行乐享医疗无忧

1.保险公司

交通银行康联人寿

2.产品特点

是一款为被保险人提供一般医疗和恶性肿瘤医疗保险的医疗保险产品。

3.基本信息

投保年龄:符合投保年龄者

交银乐享无忧医疗保险 交银悠享人生医疗保险

缴费方式:与保险公司约定

投保期限:1年< /p>

等待期:120天或30天

保险责任

(一)普通医疗保险

被保险人在等待期后发生意外伤害或患病,在医院接受治疗的,本公司承担以下一般医疗保险给付责任:

住院医疗保险费 被保险人住院时, 为合理必要的个人支付住院医疗费用住院期间发生的医疗费用,公司在扣除约定的免赔额和相应的医疗费用补偿后,按照约定的金额进行赔付。按比例缴纳住院医疗保险费。住院医疗费用包括床位费、餐费、护理费、重症监护室床位费、诊疗费、检查化验费、治疗费、药费、手术费。

住院医疗保险以本主合同约定的限额为限。

在每个保险期间内,公司给付的累计住院医疗保险以累计住院后180天内发生的医疗费用为限。

被保险人在本主合同有效期内发生并持续至本主合同有效期外30日内的,本公司负责支付住院医师费用均投保,但累计赔付不得超过上述限额。

住院前后门急诊医疗保险

被保险人在住院前7天至出院后30天内接受住院治疗合理必要的门急诊个人支付与住院治疗相同的原因,公司将在扣除约定的免赔额和相应的医疗费用补偿后,按约定的赔付比例支付住院前后的门急诊费用。保险。住院前后门急诊医疗费用包括诊疗费、检查化验费、治疗费、药品费,不包括下列特殊门诊医疗费。

住院前后的门急诊医疗保险是以本主合同约定的限额为限。

特殊门诊医疗保险

被保险人享受特殊门诊治疗。扣除约定的免赔额和取得的相应医疗费用补偿后,公司按照约定的补偿比例支付门诊特殊医疗保险费。特殊门诊医疗费用仅包括:

门诊肾透析费;

门诊恶性肿瘤治疗费,包括化疗、放疗、肿瘤免疫治疗、肿瘤内分泌治疗、肿瘤门诊治疗费用靶向治疗;

器官移植后门诊抗排斥治疗费;

门诊手术费。

特殊门诊医疗保险费以本合同约定的限额为限。

质子重离子医疗保险

被保险人在补偿范围内接受质子重离子放射治疗任何指定医疗机构及个人支付必要医疗费用的部分,公司将在扣除约定的免赔额和取得的相应医疗费用补偿后,按照约定的赔付比例支付质子重离子医疗保险。

质子和重离子医疗保险给付以本主合同约定的限额为限。

在每个保险期内,公司累计缴纳一般医疗保险以主合同基本保险金额为限。

(2)恶性肿瘤医疗保险

如果被保险人在定义为恶性肿瘤的等待期后首次确诊为主合同承保的疾病,且在医院接受治疗,公司按上述约定先缴纳一般医疗保险费,当累计缴纳金额达到缴纳限额时一般医疗保险费,本公司承担以下恶性肿瘤医疗保险费的支付责任:

恶性肿瘤住院医疗保险

被保险人因恶性肿瘤接受住院治疗,并支付住院期间发生的合理、必要的住院医疗费用的部分,公司将在扣除相应的医疗费用补偿后,按照约定的赔付比例支付恶性肿瘤住院医疗保险获得。恶性肿瘤住院医疗费用包括床位费、餐费、护理费、ICU床位费、诊疗费、检查化验费、治疗费、药费、手术费。

恶性肿瘤住院医疗保险给付以本主合同约定的限额为限。

在每个保险期内,公司的恶性肿瘤住院医疗保险累计给付以累计住院日起180日内发生的医疗费用为限。

被保险人发生在本主合同有效期内并持续至本主合同有效期外30日内的,本公司负责支付恶性肿瘤住院医疗保险,但累计支付不得超过上述限制。

恶性肿瘤住院前后门急诊医疗保险

被保险人因恶性肿瘤住院治疗,住院前7天至30天出院后天数 因与住院相同原因而合理必要的门急诊个人费用,公司支付出院前后的门急诊费用。对恶性肿瘤按约定的赔偿比例扣除相应的医疗费用后赔偿。医保钱。恶性肿瘤住院前后门急诊医疗费用包括诊疗费、检查费、治疗费、药费,不包括下列恶性肿瘤的特殊门诊医疗费用。

门急诊前后恶性肿瘤住院医疗保险费以本主合同约定的限额为限。

恶性肿瘤专项门诊医疗保险

被保险人因恶性肿瘤接受专项门诊治疗,治疗期间发生的合理必要的医疗费用为个人缴费部分,公司按照约定的赔付比例在扣除相应赔付后支付门诊特殊医疗保险费。离子获得的医疗费用。恶性肿瘤专项门诊医疗费用包括恶性肿瘤化疗、放疗、肿瘤免疫治疗、肿瘤内分泌治疗、肿瘤靶向治疗等门诊恶性肿瘤治疗费用。

恶性肿瘤特殊门诊医疗保险以本主合同约定的限额为限。

恶性肿瘤质子重离子医疗保险

被保险人因恶性肿瘤在本公司定点医疗机构接受质子重离子放射治疗。个人在治疗期间发生的合理必要的医疗费用支出,扣除取得的相应医疗费用补偿后,公司按照约定的赔付比例支付恶性肿瘤质子重离子医疗保险。

恶性肿瘤质子重离子医疗保险给付以本主合同约定的限额为限行为。

在每个保险期内,公司累计给付的恶性肿瘤医疗保险以主合同的基本保险金额为限。

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