社会医疗统筹基金的保障采取“有保险但不覆盖”的原则，具有“高覆盖、低保障水平”的特点。因此，无论是费用报销比例，还是保障范围，都存在一定的风险缺口，需要个人购买商业保险进行补充。以健康保险为例。基本医疗保险统筹基金支付个人住院医疗费用有门槛和上限。社保只对最低缴费标准以上、最高限额以下、符合报销范围的费用按比例缴费。报销范围也有限制。部分药品（新药、进口药、昂贵药等），以及部分诊疗项目、医疗服务设施不在社保、医保报销范围内。经常发生的费用en 患病期间发生的营养费、护理费、收入损失等，不在报销范围内。
另外，社保事后赔付，如果购买了商业险中的重疾险，确诊后会赔付，可以弥补很多家庭的困境。没钱看病；此外，商业保险的身故赔偿金往往可以解决被保险人家庭的生活困境。值得一提的是，商业重疾险一般都有免责条款。一旦发生合同约定的意外事故，被保险人无需缴纳后续保费，保障继续有效。享受社会保险和医疗的前提是按规定持续及时缴费。
