保险介绍
星汇宝
1.关联公司
泰康养老保险公司
2.产品特色
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星惠宝是湖南省泰康养老保险与长沙市医保局联合推出的一项惠民医疗保险。作为社会保险的补充,没有年龄限制和健康状况。持有长沙市医保人员均可办理。自费药可以报销,2万免赔额,报销80%。
3.基本信息
投保年龄:无年龄限制
缴费方式:1年
投保期限:1年
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等待期:无等待期
保险责任
社会保险中的住院医疗保险在被保险人的保险期限内,如果被保险人经医院诊断(见7.6),如果被保险人必须住院治疗(见7.7),本公司将扣除合理的医疗费用基本医疗费用(见7.9) 参保人在医院实际发生的按照当地(见7.8)基本医疗保险规定在支付范围内的住院医疗费用 在取得补偿金额和约定的公共医疗免赔额后,基本医疗费用保险和公费补充医疗(见7.10),按约定的赔付比例向参保人缴纳医疗保险费,缴纳社会保险金内的住院医疗保险费。本合同项下每位被保险人名下住院医疗保险费的扣除数额和赔偿比例由投保人与本公司在投保时约定,并在本合同中载明。公司累计为同一参保人缴纳的社会保险住院医疗保险金额以基本保险金额为限ce为被保险人名下的社会保险住院医疗保险给付金额。社会保险住院医疗保险给付为被保险人在保险期间内,若被保险人经医院确诊(见7.6)必须住院治疗(见7.7),按被保险人实际住院情况计算,符合本办法规定。当地(见7.8)基本医疗保险规定,合理且具有医疗必要性(见7.9),公司将在扣除公共医疗、基本医疗保险和补充医疗所获得的赔偿金额后,按照约定的赔付比例向被保险人支付政府赞助的护理(见 7.10)和商定的免赔额。医疗保险费受益人在社会保障范围内缴纳住院医疗保险费。 n项下住院医疗保险费的扣除金额及补偿比例本合同项下各被保险人的责任由投保人与本公司在投保时约定,并在本合同中载明。公司为同一参保人累计缴纳的社会保险住院医疗保险金额以被保险人名下的社会保险住院医疗保险基本保险金额为限1。社会保险范围内住院费用<
社会保险范围内住院费用,2万免赔额,80%报销
2 .社保外住院费用
社保外住院费用2万免赔额,报销80%